Instrumento quirúrgico.

Instrumento (10) quirúrgico, en particular para sujetar un implante,

con un tubo (20), que presenta un extremo(21) distal y un extremo (22) proximal, y una varilla (30) dispuesta coaxialmente en el tubo (20), que presenta unextremo (31) distal y un extremo (32) proximal, estando dispuesto en el extremo (31) distal de la varilla (30) unextremo (33) de trabajo, y estando dispuesta la varilla (30) por medio de un dispositivo (40) de regulación de maneragiratoria alrededor de su eje (1) longitudinal en el tubo (20), estando dispuesto el extremo (32) proximal de la varilla(30) dentro del tubo (20),

caracterizado porque el dispositivo (40) de regulación presenta un elemento (50) de accionamiento, que estáconfigurado como anillo de rueda dentada con un dentado (52) interno, estando dispuesto dentro del elemento (50)de accionamiento un elemento (60) de multiplicación, que está configurado como anillo de rueda dentada con undentado (64) externo, que se engancha con el dentado (52) interno del elemento (50) de accionamiento, y con undentado (62) interno, y estando dispuesto dentro del elemento (60) de multiplicación un elemento (70) detransmisión, que presenta un dentado (72) externo, que se engancha con el dentado (62) interno del elemento (60)de multiplicación.

Instrumento quirúrgico.

La invención se refiere a un instrumento quirúrgico según el preámbulo de la reivindicación 1.

Se conocen instrumentos quirúrgicos, en particular para sujetar un implante, que presentan un tubo y una varilla dispuesta coaxialmente en el tubo. En el extremo distal de la varilla está dispuesto un extremo de trabajo, estando dispuesta la varilla por medio de un dispositivo de regulación de manera giratoria alrededor de su eje longitudinal en el tubo. El extremo de trabajo puede presentar por ejemplo una rosca, a través de la que puede fijarse un implante a la varilla, de modo que con ayuda del instrumento puede insertarse el implante durante la operación en el paciente. Tras la inserción, mediante desenroscado de la varilla puede deshacerse la unión entre el instrumento y el implante y retirarse el instrumento.

En el caso de los instrumentos conocidos la varilla está realizada como husillo, que se engancha en una rosca interna dispuesta en el tubo y que con ayuda de una tuerca de regulación dispuesta en el extremo proximal de la varilla se dispone de manera giratoria alrededor del eje longitudinal en el tubo.

Al insertar el implante a menudo es necesario dar golpes sobre el extremo proximal del instrumento, para poder colocar el implante en la posición correcta. En el caso del dispositivo conocido si se golpea con un martillo sobre el extremo proximal del instrumento, la fuerza se transmite directamente a la unión entre la varilla y el implante, en particular a la rosca, que de este modo puede dañarse.

Como estado de la técnica se indican los documentos US 2004/059271 A1, US 2004/088054 A1, US 2007/055378 A1 y US 2007/282441 A1.

El objetivo de la invención consiste por tanto en proporcionar un instrumento quirúrgico, en particular para sujetar el implante, que elimine esta desventaja.

El objetivo de la invención se soluciona mediante un instrumento quirúrgico con las características de la reivindicación 1.

Configuraciones y perfeccionamientos ventajosos se indican en las reivindicaciones dependientes.

El instrumento quirúrgico según la invención, en particular para sujetar un implante, con un tubo, que presenta un extremo distal y un extremo proximal, y una varilla dispuesta coaxialmente en el tubo, que presenta un extremo distal y un extremo proximal, estando dispuesto en el extremo distal de la varilla un extremo de trabajo, y estando dispuesta la varilla por medio de un dispositivo de regulación de manera giratoria alrededor de su eje longitudinal en el tubo, se caracteriza porque el extremo proximal de la varilla está dispuesto dentro del tubo. Por tanto, el extremo proximal del instrumento quirúrgico no se forma como en el caso de los instrumentos quirúrgicos conocidos según el estado de la técnica por el extremo proximal de la varilla, sino por el extremo proximal del tubo. Cuando se golpea con un martillo sobre el extremo proximal del instrumento quirúrgico, por tanto se golpea sobre el extremo proximal del tubo y ya no sobre el extremo proximal de la varilla, de modo que la fuerza de los golpes no actúa sobre la varilla y por tanto no actúa sobre el extremo de trabajo de la varilla, en particular la unión roscada de la varilla y un implante. El extremo de trabajo, en particular un extremo de trabajo configurado como rosca, se protege así frente a un daño.

Según una forma de realización especialmente preferida de la invención, el dispositivo de regulación está dispuesto entre el extremo distal y el extremo proximal del tubo. En particular el tubo presenta una sección de tubo distal y una sección de tubo proximal, estando dispuesto el dispositivo de regulación entre la sección de tubo distal y la sección de tubo proximal. El dispositivo de regulación se aleja así del extremo proximal del instrumento.

Ventajosamente en el tubo está dispuesto un mango, para hacer que la manipulación del instrumento quirúrgico sea más cómoda para el usuario.

Según una forma de realización especialmente preferida de la invención, el dispositivo de regulación está dispuesto axialmente contiguo al extremo distal del mango, de modo que se hace posible un accionamiento del dispositivo de regulación al sujetar el mango en una mano con el pulgar y el dedo índice de la misma mano y así es posible un uso con una sola mano del instrumento quirúrgico.

Según una forma de realización especialmente preferida de la invención, el dispositivo de regulación está configurado como transmisión de engranajes. Por un lado una transmisión de engranajes posibilita en particular con una multiplicación correspondiente un accionamiento sencillo del dispositivo de regulación. Por otro lado una transmisión de engranajes posibilita un desacoplamiento del tubo y la varilla en la dirección axial, de modo que los golpes sobre el extremo proximal del tubo no se transmiten a la varilla y el extremo de trabajo dispuesto en la misma.

En una forma de realización de la invención, el dispositivo de regulación está configurado como transmisión planetaria, lo que desde el punto de vista constructivo es especialmente sencillo de realizar. Sin embargo, una transmisión planetaria presenta la desventaja de que el accionamiento y la salida presentan sentidos de giro opuestos.

Por tanto, según una forma de realización especialmente preferida de la invención, el dispositivo de regulación presenta un elemento de accionamiento, presentando el elemento de accionamiento y la varilla el mismo sentido de giro. Esto simplifica el uso del instrumento quirúrgico.

Según la invención el dispositivo de regulación presenta un elemento de accionamiento, que está configurado como anillo de rueda dentada con un dentado interno, estando dispuesto dentro del elemento de accionamiento un elemento de multiplicación, que está configurado como anillo de rueda dentada con un dentado interno, estando dispuesto dentro del elemento de accionamiento un elemento de multiplicación, que está configurado como anillo de rueda dentada con un dentado externo, que se engancha con el dentado interno del elemento de accionamiento, y con un dentado interno, y estando dispuesto dentro del elemento de multiplicación un elemento de transmisión, que está configurado como anillo de rueda dentada con un dentado externo, que se engancha con el dentado interno del elemento de multiplicación. De este modo se posibilita en particular que el elemento de accionamiento y el elemento de transmisión presenten el mismo sentido de giro.

Según una forma de realización preferida de la invención, el eje de giro del elemento de accionamiento y el eje de giro del elemento de transmisión son idénticos, mientras que el eje de giro del elemento de multiplicación está dispuesto desplazado en paralelo con respecto a los ejes de giro del elemento de accionamiento y del elemento de transmisión, con lo que se posibilita una disposición simétrica, en particular una disposición coaxial del elemento de accionamiento y del elemento de transmisión y así en particular de la varilla y del tubo.

Preferiblemente el elemento de transmisión está unido con la varilla de manera resistente al giro. La unión resistente al giro puede conseguirse por ejemplo mediante una configuración de una sola pieza de varilla y elemento de transmisión.

Sin embargo, según una forma de realización preferida, alternativa de la invención el elemento de transmisión presenta un orificio de paso con un contorno interno no circular, en el que puede insertarse la varilla con una sección, que presenta un contorno externo correspondiente, esencialmente con arrastre de forma. Esto posibilita en particular en cierta medida un movimiento axial entre la varilla y el elemento de transmisión y así la varilla y el dispositivo de regulación.

Preferiblemente el diámetro externo del dispositivo de regulación, en particular del elemento de accionamiento, corresponde esencialmente al diámetro externo del tubo y/o del mango, para mantener las dimensiones externas del instrumento quirúrgico lo más reducidas posible.

Preferiblemente el extremo distal de la varilla está configurado como rosca, hexágono, arandela de seis lados, rueda dentada, rueda cónica o tornillo sin fin, para ofrecer de este modo numerosas posibilidades de aplicación del instrumento quirúrgico, y posibilitar en particular, tensar, sujetar, soltar, introducir, manipular o extraer un implante.

Mediante las siguientes figuras se explica en detalle un ejemplo de realización. Muestran:

la figura 1 una vista lateral de un ejemplo de realización de un instrumento quirúrgico,

la figura 2 un corte longitudinal a lo largo de la línea A-A de la figura 1 con la varilla en una representación... [Seguir leyendo]

1. Instrumento (10) quirúrgico, en particular para sujetar un implante, con un tubo (20) , que presenta un extremo

(21) distal y un extremo (22) proximal, y una varilla (30) dispuesta coaxialmente en el tubo (20) , que presenta un extremo (31) distal y un extremo (32) proximal, estando dispuesto en el extremo (31) distal de la varilla (30) un extremo (33) de trabajo, y estando dispuesta la varilla (30) por medio de un dispositivo (40) de regulación de manera giratoria alrededor de su eje (1) longitudinal en el tubo (20) , estando dispuesto el extremo (32) proximal de la varilla

(30) dentro del tubo (20) ,

caracterizado porque el dispositivo (40) de regulación presenta un elemento (50) de accionamiento, que está configurado como anillo de rueda dentada con un dentado (52) interno, estando dispuesto dentro del elemento (50) de accionamiento un elemento (60) de multiplicación, que está configurado como anillo de rueda dentada con un dentado (64) externo, que se engancha con el dentado (52) interno del elemento (50) de accionamiento, y con un dentado (62) interno, y estando dispuesto dentro del elemento (60) de multiplicación un elemento (70) de transmisión, que presenta un dentado (72) externo, que se engancha con el dentado (62) interno del elemento (60) de multiplicación.

2. Instrumento quirúrgico según la reivindicación 1,

caracterizado porque el dispositivo (40) de regulación está dispuesto entre el extremo (21) distal y el extremo (22) proximal del tubo (20) .

3. Instrumento quirúrgico según la reivindicación 1 ó 2,

caracterizado porque el tubo (20) presenta una sección (23) de tubo distal y una sección (24) de tubo proximal y el dispositivo (40) de regulación está dispuesto entre la sección (23) de tubo distal y la sección (24) de tubo proximal.

4. Instrumento quirúrgico según una de las reivindicaciones anteriores, caracterizado porque en el tubo (20) está dispuesto un mango (29) .

5. Instrumento quirúrgico según la reivindicación 4,

caracterizado porque el dispositivo (40) de regulación está dispuesto axialmente contiguo al extremo distal del mango (29) .

6. Instrumento quirúrgico según una de las reivindicaciones anteriores, caracterizado porque el dispositivo (40) de regulación está configurado como transmisión de engranajes.

7. Instrumento quirúrgico según una de las reivindicaciones anteriores, caracterizado porque el dispositivo (40) de regulación está configurado como transmisión planetaria.

8. Instrumento quirúrgico según una de las reivindicaciones anteriores,

caracterizado porque el dispositivo (40) de regulación presenta un elemento (50) de accionamiento, presentando el elemento (50) de accionamiento y la varilla (30) el mismo sentido de giro.

9. Instrumento quirúrgico según una de las reivindicaciones anteriores,

caracterizado porque el eje de giro del elemento (50) de accionamiento y el eje de giro del elemento (70) de transmisión son idénticos, mientras que el eje de giro del elemento (60) de multiplicación está dispuesto desplazado en paralelo con respecto a los ejes de giro del elemento (50) de accionamiento y del elemento (70) de transmisión.

10. Instrumento quirúrgico según una de las reivindicaciones anteriores, caracterizado porque el elemento (70) de transmisión está unido de manera resistente al giro con la varilla (30) .

11. Instrumento quirúrgico según una de las reivindicaciones anteriores,

caracterizado porque el elemento (70) de transmisión presenta un orificio (74) de paso con un contorno interno no circular, en el que puede insertarse la varilla (30) con una sección (35) , que presenta un contorno externo correspondiente, esencialmente con arrastre de forma.

12. Instrumento quirúrgico según una de las reivindicaciones anteriores,

caracterizado porque el diámetro externo del dispositivo (40) de regulación, en particular del elemento (50) de accionamiento, corresponde esencialmente al diámetro externo del tubo (20) y/o del mango (29) . 5

13. Instrumento quirúrgico según una de las reivindicaciones anteriores,

caracterizado porque el extremo (31) distal de la varilla (30) está configurado como rosca (34) , hexágono, arandela de seis lados, rueda dentada, rueda cónica o tornillo sin fin. 10