Instrumento para cortar tejido.

Un instrumento (212, 412) ultrasónico que comprende:

una unidad que comprende:

una carcasa

(222; 422) que tiene un extremo proximal, teniendo la carcasa un mango (228, 428) estacionario;

un mango (236; 436) móvil conectado de manera pivotante a la carcasa (222; 422); una porción (224; 424) de cuerpo tubular alargada que se extiende distalmente desde la carcasa (222; 422); y que incluye un tubo (242) exterior y un tubo (246) de accionamiento alargado recibido de manera deslizante en dicho tubo (242) exterior

una unidad (232; 432) de mordaza dispuesta en un extremo distal de la porción (224; 424) de cuerpo tubular alargada, teniendo la unidad (232; 432) de mordaza una pinza (260; 460) conectada al extremo distal del tubo (246) de accionamiento alargado, siendo el tubo (246) de accionamiento alargado móvil mediante el desplazamiento del mango (236; 436) móvil de manera que se mueve la pinza, incluyendo la unidad (232; 432) de mordaza una mordaza (258; 458) de corte; y

un acoplador (250; 450) de vibración que tiene un extremo (252) proximal montado en la carcasa, y un extremo (256) distal que está conectado operativamente a la mordaza (258; 458) de corte, estando dimensionado el acoplador de vibración para extenderse a través de la porción de cuerpo tubular alargada;

y un transductor (230; 430; 630) ultrasónico que tiene una bocina de transductor y que es conectable por el usuario a la carcasa (222; 422) de manera que el transductor (230; 430; 630) ultrasónico está soportado dentro de y se extiende desde el extremo proximal de la carcasa (222; 422);

donde la unidad está empaquetada como una unidad integral que no requiere el montaje del usuario antes de su uso y el extremo (480) proximal del acoplador (250; 450) de vibración y la bocina del transductor están adaptados para proporcionar uno de entre: un orificio en la bocina del transductor y un extremo de diámetro reducido en el extremo proximal que será recibido dentro del orificio, o una abertura en el extremo proximal del acoplador de vibración y un vástago (480) cilíndrico en la bocina del transductor configurado para ser recibido en la abertura del extremo proximal cuando el transductor ultrasónico es acoplado por un usuario a la carcasa de la unidad para fijarse operativamente al transductor ultrasónico.

Tipo: Patente Europea. Resumen de patente/invención. Número de Solicitud: E10012322.

Solicitante: Covidien LP .

Nacionalidad solicitante: Estados Unidos de América.

Dirección: 15 HAMPSHIRE STREET MANSFIELD, MA 02048 ESTADOS UNIDOS DE AMERICA.

Inventor/es: ARANYI, ERNIE, MANNA, RONALD, ISOLA, SCOTT, TOVEY, JONATHAN H., MASTRI, DOMINICK L., STONE, CORBETT W..

Fecha de Publicación: .

Clasificación Internacional de Patentes:

  • SECCION A — NECESIDADES CORRIENTES DE LA VIDA > CIENCIAS MEDICAS O VETERINARIAS; HIGIENE > DIAGNOSTICO; CIRUGIA; IDENTIFICACION (análisis de... > Instrumentos, dispositivos o procedimientos quirúrgicos,... > A61B17/32 (Instrumentos quirúrgicos de corte (instrumentos para ligar y cortar A61B 17/125, A61B 17/138))
  • SECCION A — NECESIDADES CORRIENTES DE LA VIDA > CIENCIAS MEDICAS O VETERINARIAS; HIGIENE > DIAGNOSTICO; CIRUGIA; IDENTIFICACION (análisis de... > A61B18/00 (Instrumentos, dispositivos o procedimientos quirúrgicos para transferir formas de energía no mecánica hacia o desde el cuerpo (cirugía ocular A61F 9/007; cirugía otorrina A61F 11/00))
  • SECCION B — TECNICAS INDUSTRIALES DIVERSAS; TRANSPORTES > HERRAMIENTAS MANUALES; HERRAMIENTAS DE MOTOR PORTATILES;... > HERRAMIENTAS O UTILLAJE DE BANCO NO PREVISTOS EN... > Partes constitutivas o accesorios de llaves para... > B25B23/142 (especialmente adaptados para llaves o destornilladores manuales)
  • SECCION A — NECESIDADES CORRIENTES DE LA VIDA > CIENCIAS MEDICAS O VETERINARIAS; HIGIENE > DIAGNOSTICO; CIRUGIA; IDENTIFICACION (análisis de... > Instrumentos, dispositivos o procedimientos quirúrgicos,... > A61B17/28 (Pinzas quirúrgicas (pinzas de biopsia A61B 10/06; forceps obstétricos A61B 17/44))
  • SECCION A — NECESIDADES CORRIENTES DE LA VIDA > CIENCIAS MEDICAS O VETERINARIAS; HIGIENE > DIAGNOSTICO; CIRUGIA; IDENTIFICACION (análisis de... > Instrumentos, dispositivos o procedimientos quirúrgicos,... > A61B17/3201 (Tijeras (para biopsias A61B 10/02))

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Fragmento de la descripción:

Instrumento para cortar tejido ANTECECENTES

1. Campo de la técnica

La presente divulgación se refiere a un instrumento ultrasónico particularmente adecuado para llevar a cabo la disección y coagulación de tejido.

2. Antecedentes de la técnica relacionada

Los instrumentos ultrasónicos para su uso quirúrgico y los beneficios asociados a los mismos son bien conocidos. Por ejemplo, el uso de un generador ultrasónico en conjunto con un escalpelo quirúrgico facilitar un corte de tejido orgánico más rápido y sencilla y acelera la coagulación de los vasos sanguíneos en el área del corte, es decir, una coagulación acelerada. Se consigue unos mejores resultados del corte gracias a un mayor contacto entre el escalpelo y el tejido provocado por la alta frecuencia de la vibración de la hoja del escalpelo con relación al tejido. Se consigue una mejor coagulación gracias al calor generado por el contacto entre la hoja del escalpelo y el tejido cuando la hoja del escalpelo se hace vibrar a alta frecuencia. Por tanto, para conseguir las ventajas asociadas a la energía ultrasónica, es importante un buen contacto entre la hoja y el tejido.

La patente US 3,862,630 (Balamuth) describe un sistema ultrasónico que incluye un motor ultrasónico, un miembro de herramienta que tiene una superficie de trabajo orientada según la normal a la dirección de la vibración mecánica generada por el motor ultrasónico, y un miembro de pinza que se extiende en paralelo al miembro de herramienta para comprimir el tejido contra el miembro de herramienta. La patente US 5,322,055 (Davison) describe un instrumento quirúrgico ultrasónico adaptado para su uso endoscópico que tiene una hoja y una pinza móvil con relación a la hoja para capturar el tejido entre ambos. La hoja y la pinza definen una región de pinzamiento que tiene un plano que es paralelo al eje longitudinal del instrumento quirúrgico. Durante un procedimiento endoscópico, el movimiento del instrumento se limita al movimiento a lo largo de un eje paralelo al plano de la región de pinzamiento. Por tanto, no se impone ninguna fuerza de hoja adicional sobre el tejido como resultado del movimiento del instrumento.

Este documento específicamente muestra un instrumento ultrasónico que comprende:

una carcasa que tiene un extremo proximal, teniendo la carcasa un mango estacionario; un mango estacionario conectado de manera pivotante a la carcasa;

una porción de cuerpo tubular alargado que se extiende distalmente con relación a la carcasa;

una unidad de mordaza dispuesta en un extremo distal de la porción de cuerpo alargada, teniendo la unidad de mordaza una pinza que es desplazada por el movimiento del mango móvil, incluyendo la unidad de mordaza una mordaza de corte; y

un acoplador de vibración montado en la carcasa, incluyendo el acoplador de vibración un extremo proximal y un extremo distal que están operativamente conectados a la mordaza de corte, estando dimensionado el acoplador de vibración para extenderse a través de la porción de cuerpo tubular alargado; y

un transductor ultrasónico que tiene una bocina de transductor y que es acoplable por el usuario a la

carcasa de manera que el transductor ultrasónico está soportado dentro, y se extiende desde, el extremo

proximal de la carcasa.

En consecuencia, existe una necesidad de un instrumento quirúrgico ultrasónico mejorado que sea fácil de utilizar y proporcione un corte rápido y sencillo así como coagulación mejorada.

Compendio

De acuerdo con la presente invención, se proporciona un instrumento ultrasónico de acuerdo con la reivindicación 1. Ciertas realizaciones preferidas del instrumento ultrasónico se definen en las reivindicaciones dependientes.

Breve descripción de las figuras

Se describen en este documento varios instrumentos con referencia a las figuras, en las que:

La FIG. 1 es una vista en perspectiva del diseccionador de tejido ultrasónico en la posición abierta;

La FIG. 2 es una vista lateral en sección transversal tomada a lo largo de la línea de sección 2-2 de la FIG. 1;

La FIG. 3 es una vista lateral en sección transversal tomada a lo largo de la línea de sección 3-3 de la FIG. 1;

La FIG. 3A es una vista frontal en sección transversal tomada a lo largo de la línea 3A-3A de la FIG. 3;

La Fig. 3B es una vista en sección transversal del miembro de hoja y la pinza de un diseccionador de tejido ultrasónico;

La FIG. 4 es una vista lateral en sección transversal del extremo proximal del diseccionador de tejido ultrasónico de la FIG. 1;

La FIG. 5 es una vista lateral en sección transversal del extremo distal del diseccionador de tejido ultrasónico de la FIG. 1 que se muestra en la posición pinzada;

La FIG. 5A es una vista de sección transversal tomada a lo largo de la línea de sección 5A-5A de la Fig. 5;

La FIG. 6 es una vista lateral en sección transversal del extremo proximal del diseccionador de tejido ultrasónico mostrado en la posición abierta;

La FIG. 7 es una vista lateral parcial en sección transversal del extremo distal del diseccionador de tejido ultrasónico de la FIG. 6 mostrado en la posición abierta;

La FIG. 7A es una vista de sección transversal tomada a lo largo de la línea de sección 7A-7A de la Fig. 7;

La Fig. 7B es una vista de sección transversal del miembro de hoja y la pinza del diseccionador de tejido ultrasónico;

La FIG. 7C es una vista de sección transversal del extremo distal de otro diseccionador de tejido ultrasónico;

La FIG. 8 es una vista lateral en sección transversal del extremo proximal del diseccionador de tejido ultrasónico de la FIG. 6 mostrado en la posición pinzada;

La FIG. 9 es una vista de sección transversal del extremo distal del diseccionador de tejido ultrasónico de la FIG. 6 mostrado en la posición pinzada;

La FIG. 9A es una vista de sección transversal tomada a lo largo de la línea de sección 9A-9A de la FIG. 9;

La FIG. 10 es una vista parcial de sección transversal que muestra el diseccionador de tejido ultrasónico posicionado

en la cánula de un trocar.

La FIG. 11 es una vista en perspectiva de un sistema de disección y coagulación ultrasónico alternativo con el instrumento ultrasónico insertado parcialmente a través de una unidad de cánula;

La FIG. 12 es una vista en perspectiva del instrumento ultrasónico de la FIG. 11;

La FIG. 13 es una vista en perspectiva con partes separadas de la pinza de la FIG. 11;

La FIG. 14 es una vista en perspectiva con partes separadas de la porción de cuerpo alargada del instrumento ultrasónico de la FIG. 11;

La FIG. 15 es una vista en perspectiva con partes separadas de la unidad de mango del instrumento ultrasónico de la FIG. 11;

La FIG. 16 es una vista en perspectiva con partes separadas de la unidad de rotación del instrumento ultrasónico de la FIG. 11;

La FIG. 17 es una vista lateral parcial recortada del instrumento ultrasónico de la FIG. 11 en la posición abierta;

La FIG. 18 es una vista ampliada del área indicada del detalle de la FIG. 17 que ilustra la pinza en la posición abierta;

La FIG. 19 es una vista en perspectiva del extremo distal de la porción de cuerpo alargada del instrumento ultrasónico de la FIG. 11 con la pinza en la posición abierta;

La FIG. 20 es una vista en perspectiva parcial recortada del extremo distal de la porción de cuerpo alargada del instrumento ultrasónico de la FIG. 11 con la pinza en la posición abierta;

La FIG. 21 es una vista frontal de alzado tomada a lo largo de la línea 21-21 de la FIG. 18;

La FIG. 22 es una vista lateral parcial recortada del instrumento... [Seguir leyendo]

 


Reivindicaciones:

1. Un instrumento (212, 412) ultrasónico que comprende: una unidad que comprende:

una carcasa (222; 422) que tiene un extremo proximal, teniendo la carcasa un mango (228, 428) estacionario;

un mango (236; 436) móvil conectado de manera pivotante a la carcasa (222; 422);

una porción (224; 424) de cuerpo tubular alargada que se extiende distalmente desde la carcasa (222; 422); y que incluye un tubo (242) exterior y un tubo (246) de accionamiento alargado recibido de manera deslizante en dicho tubo (242) exterior

una unidad (232; 432) de mordaza dispuesta en un extremo distal de la porción (224; 424) de cuerpo tubular alargada, teniendo la unidad (232; 432) de mordaza una pinza (260; 460) conectada al extremo distal del tubo (246) de accionamiento alargado, siendo el tubo (246) de accionamiento alargado móvil mediante el desplazamiento del mango (236; 436) móvil de manera que se mueve la pinza, incluyendo la unidad (232; 432) de mordaza una mordaza (258; 458) de corte; y

un acoplador (250; 450) de vibración que tiene un extremo (252) proximal montado en la carcasa, y un extremo (256) distal que está conectado operativamente a la mordaza (258; 458) de corte, estando dimensionado el acoplador de vibración para extenderse a través de la porción de cuerpo tubular alargada;

y un transductor (230; 430; 630) ultrasónico que tiene una bocina de transductor y que es conectable por el usuario a la carcasa (222; 422) de manera que el transductor (230; 430; 630) ultrasónico está soportado dentro de y se extiende desde el extremo proximal de la carcasa (222; 422);

donde la unidad está empaquetada como una unidad integral que no requiere el montaje del usuario antes de su uso y el extremo (480) proximal del acoplador (250; 450) de vibración y la bocina del transductor están adaptados para proporcionar uno de entre: un orificio en la bocina del transductor y un extremo de diámetro reducido en el extremo proximal que será recibido dentro del orificio, o una abertura en el extremo proximal del acoplador de vibración y un vástago (480) cilindrico en la bocina del transductor configurado para ser recibido en la abertura del extremo proximal cuando el transductor ultrasónico es acoplado por un usuario a la carcasa de la unidad para fijarse operativamente al transductor ultrasónico.

2. El Instrumento (212; 412) ultrasónico de la reivindicación 1, donde la carcasa (222; 422) define una cámara (276; 476) configurada para recibir el extremo proximal del transductor (230; 430; 630) ultrasónico.

3. El Instrumento (212; 412) ultrasónico de la reivindicación 1, donde la cámara (276; 476) tiene una abertura (278; 478).

4. El Instrumento (212; 412) ultrasónico de la reivindicación 3, donde el extremo (252; 452) proximal del acoplador (250; 450) de vibración se extiende a través de la abertura (278; 478).

5. El Instrumento (212) ultrasónico de la reivindicación 1, donde el transductor (630) ultrasónico incluye una carcasa (631) que tiene una porción (632) de carcasa proximal y una porción (634) de carcasa distal, teniendo la porción (632) de carcasa proximal una sección (636) ahuecada adyacente a su extremo proximal.

6. El Instrumento (212) ultrasónico de la reivindicación 1, donde el extremo distal de la bocina del transductor Incluye un orificio (644) roscado dimensionado para acoplarse a una porción de diámetro reducido del acoplador (250) de vibración.

7. El Instrumento (212) ultrasónico de la reivindicación 1, que además comprende una unidad (670) detorsión que tiene una pared interior ahuecada configurada y dimensionada para acoplarse a una sección ahuecada del transductor (630) ultrasónico.

8. El Instrumento (212) ultrasónico de la reivindicación 1, donde el transductor (230) ultrasónico está conectado a un módulo (214) de control a través de un cable (218).