Fuente de iluminación y de láser y método de transmisión de la luz de iluminación y de la luz de tratamiento con láser.

Una fuente de iluminación y de láser que comprende:

una fuente de iluminación (36) que emana la luz de iluminación (11) enfocada en una fibra óptica de salida(60),

formando de esta manera un tamaño del punto de iluminación;

teniendo dicho tamaño del punto de iluminación la suficiente intensidad para proporcionar una iluminaciónquirúrgicamente útil a través de dicha fibra óptica (60) durante un procedimiento quirúrgico; y

una fuente de luz de tratamiento con láser que proporciona la luz el tratamiento con láser (14) sobre dichasalida de fibra óptica (60), por lo que tanto dicha luz de tratamiento con láser (14) como dicha luz deiluminación (11) se transmiten a través de dicha fibra óptica (60),

caracterizada por

un mecanismo de atenuación de la luz de iluminación capaz de atenuar dicha luz de iluminación (11) através del movimiento de una imagen de dicha fuente de iluminación (36) a través de la fibra óptica (60) porlo que un pico de iluminación de un haz (37) no queda centrado en la fibra óptica (60) sin que se veaafectada dicha luz de tratamiento con láser (14) o afectar dicha temperatura de color de la luz deiluminación,

teniendo la fibra óptica de salida (60) un diámetro de 400 micras o menos.

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Antecedentes de la invención La técnica de la presente invención se refiere a sondas endoscópicas de fibra óptica para la cirugía vítreorretiniana, en general, y más particularmente a una férula de conector óptico de fibra única que indica únicamente si la fibra se diseña, se adapta mejor, o se desea para la luz de iluminación o de transmisión de láser o ambas.

El procedimiento quirúrgico vítreoretiniano de la técnica utiliza fibras ópticas discretas y separadas para suministrar luz típicamente no coherente para la luz de iluminación y del haz de láser coherente para el tratamiento quirúrgico de los tejidos. Aunque las "sondas con láser iluminadas" de la técnica anterior de diversas configuraciones se han 15 desarrollado, todas ellas utilizan fibra o fibras ópticas separadas para la iluminación no coherente y el suministro con láser coherente actuales. Las fibras antes mencionadas se disponen típicamente lado a lado en el interior de un lumen de aguja común. Una realización de esta tecnología de la técnica anterior se encuentra en el documento US

5.323.766 A. Esta tecnología de la técnica anterior requiere una más grande o más de una incisión con el fin de introducir la luz de iluminación y de tratamiento con láser en el ojo u otra estructura, generando de esta manera un gran traumatismo en el sitio quirúrgico.

Los dispositivos de la técnica anterior utilizan típicamente un diámetro de fibra óptica con núcleo de suministro de láser típicamente entre 200 y 300 micras dado que dicho diámetro proporciona el tamaño del punto de quemadura del láser quirúrgico más comúnmente deseado por el cirujano. Los dispositivos de la técnica anterior no han sido capaces de proporcionar suficiente energía de iluminación quirúrgicamente útil (luz blanca no coherente) a través de una pequeña fibra, debido principalmente a la incapacidad de la técnica anterior para enfocar dicha luz quirúrgicamente útil no coherente en tal pequeño tamaño de punto.

Las fuentes de luz de iluminación de la técnica anterior requieren típicamente un área mínima de núcleo de fibra óptica agregada equivalente a un diámetro de fibra de aproximadamente 500 micras con el fin de proporcionar suficiente luz de iluminación para considerarse útil por el cirujano. Una limitación fundamental de la técnica anterior con la utilización de fibras de luz más pequeñas para la iluminación es el tamaño del punto de enfoque en la propia fuente de luz.

Los dispositivos de iluminación quirúrgicos oftálmicos para su uso con fibras ópticas se encuentran en la técnica anterior y se han fabricado por numerosas empresas durante años. Uno de muchos de estos muchos dispositivos se describe en el documento US 4.757.426. Uno de los dispositivos de iluminación más utilizados es el "Milennium" que se fabrica por Bausch and Lomb®. Otros fabricantes son Alcon® con el "Accurus" y Grieshaber® con el "GLS 150".

El documento US 5 865 829 A desvela un microscopio de operación para la solidificación láser de la parte posterior del ojo. El microscopio comprende una fuente de dispositivo de iluminación que comprende una lámpara halógena que emana la luz de iluminación enfocada en una fibra óptica de salida formando de este modo un tamaño del punto de iluminación, teniendo dicho tamaño del punto de iluminación la suficiente intensidad para proporcionar una iluminación útil a través de dicha fibra óptica durante la solidificación de la parte posterior del ojo. La solidificación se 45 realiza por una fuente de luz de tratamiento con láser de argón que proporciona la luz de tratamiento con láser sobre dicha fibra óptica de salida, por lo que tanto dicha luz de tratamiento con láser como dicha luz de iluminación se transmiten a través de dicha óptica fibra. Una segunda fuente de tratamiento con láser se forma por un diodo de láser. La luz de tratamiento con láser del diodo de láser se dirige, también, a la fibra óptica.

El documento US 6 367 958 B1 desvela un dispositivo endoscópico que incluye un conjunto de atenuación para atenuar la luz de láser formada por un conformador de luz que se inserta en la trayectoria de luz. El conformador de luz comprende una serie de regiones opacas y se puede hacer girar alrededor de un eje de giro que es transversal a la trayectoria de luz. Las regiones opacas se pueden insertar sucesivamente en la trayectoria de luz y tienen contornos de diferentes formas geométricas definiendo una configuración de una región de transmisión de luz en 55 función de la posición angular del conformador de luz alrededor del eje de giro.

El objeto de la presente invención es proporcionar una fuente de iluminación y de láser y un método de transmisión la luz de iluminación y la luz de tratamiento con láser a través de una única fibra óptica por medio de la que la luz de iluminación se puede atenuar sin afectar la temperatura de color de la luz de tratamiento con láser o de la luz de iluminación.

Este objeto se consigue mediante una fuente de iluminación o de láser que comprende las características de la reivindicación 1 y por un método de transmisión de la luz de iluminación y de la luz de tratamiento con láser a través de una única fibra óptica que comprende las características de la reivindicación 2, respectivamente. Las formas 65 preferidas para realizar el método de la invención se reivindican en las reivindicaciones 3 a 8.

La atenuación de salida de la iluminación de la técnica actual se puede realizar dirigiendo una primera (colimación) o penúltima lente de manera que no cambia la abertura numérica de la lente o introducir artefactos de sombra en el haz. Una perilla de control permite que el usuario seleccione el nivel de iluminación deseado girando la perilla.

Cuando así lo disponga el presente documento, las dimensiones, atributos geométricos y tamaños de rosca son solo para fines informativos y para posibilitar la realización preferida. Las realizaciones alternativas pueden utilizar una pluralidad de variaciones de lo anterior sin alejarse del alcance y espíritu de la presente invención. La técnica de la presente invención puede fabricarse a partir de una pluralidad de materiales, incluyendo pero sin limitarse a metales, plásticos, vidrio, cerámica, o materiales compuestos.

Breve descripción de los dibujos Numerosos otros objetos, características y ventajas de la invención resultarán evidentes tras la lectura de la siguiente descripción detallada tomada en conjunto con los dibujos adjuntos, en los que:

La Figura 1 es una vista en planta superior de una realización preferida de la sonda endoscópica de láser de iluminación coaxial y del aparato de control de abertura numérica activo que comprende la fuente de iluminación y de láser de acuerdo con la presente invención que muestra las trayectorias de iluminación y de luz de láser sin una tarjeta de fototoxicidad, medidor de potencia, ni los conectores de férula. La Figura 2 es una vista en perspectiva de una fuente de lámpara de arco y montura. La Figura 3 es una vista del conjunto de la fuente de lámpara de arco y montura. La Figura 4 es una vista lateral en planta frontal de una montura de la primera lente, de la leva montada en el eje, y el obturador con un obturador de posición cerrada mostrado en líneas de trazos. La Figura 5 es una vista lateral en planta frontal de un espejo de dirección, poste, soporte, corredera de deslizante y del solenoide en una posición extendida no energizada. La Figura 6 es una vista en planta del lado frontal de una primera salida para la luz de láser y de iluminación y de un interruptor para la detección del rebaje en el cilindro de alineación. La Figura 7 es una vista en sección transversal tomada a lo largo de la línea 7 -7 de la Figura 6 sin un cuerpo del interruptor conectado. La Figura 8 es una vista lateral en planta de un conector de férula sin el rebaje para el uso de láser e iluminación preferentemente. La Figura 9 es una vista en sección transversal tomada a lo largo de la línea 9 -9 de la Figura 8. La Figura 10 es una vista lateral en planta de un conector de férula con el rebaje para el uso de iluminación preferentemente.

La Figura 11 es una vista en sección transversal tomada a lo largo de la línea 11 -11 de la Figura. 10. La Figura 12 es una vista en planta lateral frontal de un panel frontal de la sonda endoscópica de láser de iluminación coaxial y del aparato de control de abertura numérica activo que muestra la primera salida, perilla de control del nivel de iluminación, tarjeta de riesgo fototoxicidad, y pantalla y... [Seguir leyendo]

1. Una fuente de iluminación y de láser que comprende: una fuente de iluminación (36) que emana la luz de iluminación (11) enfocada en una fibra óptica de salida (60) , formando de esta manera un tamaño del punto de iluminación; teniendo dicho tamaño del punto de iluminación la suficiente intensidad para proporcionar una iluminación quirúrgicamente útil a través de dicha fibra óptica (60) durante un procedimiento quirúrgico; y una fuente de luz de tratamiento con láser que proporciona la luz el tratamiento con láser (14) sobre dicha salida de fibra óptica (60) , por lo que tanto dicha luz de tratamiento con láser (14) como dicha luz de iluminación (11) se transmiten a través de dicha fibra óptica (60) ,

caracterizada por

un mecanismo de atenuación de la luz de iluminación capaz de atenuar dicha luz de iluminación (11) a través del movimiento de una imagen de dicha fuente de iluminación (36) a través de la fibra óptica (60) por lo que un pico de iluminación de un haz (37) no queda centrado en la fibra óptica (60) sin que se vea afectada dicha luz de tratamiento con láser (14) o afectar dicha temperatura de color de la luz de iluminación, teniendo la fibra óptica de salida (60) un diámetro de 400 micras o menos.

2. Un método de transmisión de luz de iluminación (11) y de luz de tratamiento con láser (14) a través de una única fibra óptica (60) , comprendiendo el método las siguientes etapas: enfocar una fuente de luz de iluminación (36) que tiene una intensidad de luz quirúrgicamente útil o mayor en una primera fibra óptica de salida (60) que tiene un primer diámetro; y suministrar un haz de luz de tratamiento con láser colimado o enfocado (14) de diámetro equivalente o menor que dicho diámetro de dicha fibra óptica de salida (60) sobre dicha primera fibra óptica de salida (60) ;

caracterizado por

atenuar dicha intensidad de luz sin afectar a dicho diámetro de haz de luz de tratamiento con láser moviendo una imagen de dicha fuente de luz de iluminación (36) a través de la fibra óptica (60) por lo que un pico de iluminación de un haz (37) no está centrado en la fibra óptica (60) .

3. El método de transmisión de luz de iluminación y de luz de tratamiento con láser a través de una única fibra óptica de acuerdo con la reivindicación 2 que comprende además: proporcionar una segunda salida de la fibra óptica de salida (64) ; y enfocar dicha fuente de luz de iluminación (36) que tiene una intensidad de luz quirúrgicamente útil o mayor

sobre dicha segunda fibra óptica de salida (64) por lo que dos fuentes de iluminación son proporcionadas a partir de dicha fuente de luz de iluminación (36) .

4. El método de transmisión de luz de iluminación y de luz de tratamiento con láser a través de una única fibra óptica

de acuerdo con la reivindicación 2 que comprende además: representar la fototoxicidad de dicha luz de iluminación (11) durante dicha atenuación.

5. El método de transmisión de luz de iluminación y de luz de tratamiento con láser a través de una única fibra óptica de acuerdo con la reivindicación 2 que comprende además: utilizar un conector (98) con dicha primera fibra óptica (60) capaz de indicar si dicha primera fibra óptica (60)

es la más adecuada para dicha intensidad de luz de iluminación o tanto para dicha intensidad de luz de iluminación y dicha luz de tratamiento con láser (14) .

6. El método de transmisión de luz de iluminación y de luz de tratamiento con láser a través de una única fibra óptica de acuerdo con la reivindicación 2, por lo que el suministro de un haz de luz de tratamiento con láser colimado o enfocado comprende:

colocar un espejo de dirección (24) dentro de dicha intensidad de luz de iluminación; y suministrar dicho haz de luz de tratamiento con láser (14) sobre dicho espejo de dirección (24) ; y retirar dicho espejo de dirección (24) de dicha intensidad de iluminación de luz por lo que dicho haz de luz láser de tratamiento es retirado de dicha primera fibra óptica de salida (60) .

7. El método de transmisión de luz de iluminación y de luz de tratamiento con láser a través de una única fibra óptica

de acuerdo con la reivindicación 3 que comprende además: crear una sombra dentro de dicha intensidad de iluminación de luz dentro de dicha primera fibra óptica de salida (60) ; y colocar dicho haz de luz de tratamiento con láser (14) dentro de dicha sombra por lo que cuando dicha luz de tratamiento con láser (14) y dicha iluminación de luz (11) salen de dicha primera fibra óptica (60) , dicha luz de tratamiento con láser (14) permanece dentro de dicha sombra.

8. El método de transmisión de luz de iluminación y de luz de tratamiento con láser a través de una única fibra óptica

de acuerdo con la reivindicación 2 que comprende además: conectar un medidor de potencia óptica (150) que tiene una pantalla (154) y un sensor (152) con un alojamiento que tiene dicha fuente de luz de iluminación (36) en su interior; e iluminar dicho sensor (152) con dicha primera fibra óptica (60) ; y leer una potencia de iluminación en dicha pantalla (154) .