Adaptador de transición.

Adaptador de transición entre un implante transcutáneo rígido,

que se puede amarrar intracorporalmente en un muñón del fémur, y una pieza de una articulación de rodilla ortopédica extracorporal, que presenta una primera pieza de acoplamiento (1) para la conexión con el implante transcutáneo y una segunda pieza de acoplamiento (2) para la conexión con la articulación de rodilla, en el que la segunda pieza de acoplamiento (2) se puede conectar de forma desprendible con la primera pieza de acoplamiento (1); y un acoplamiento de seguridad (3) que se conmuta libremente dispuesto en el interior de la segunda pieza de acoplamiento (2), que transmite un momento de torsión entre la primera pieza de acoplamiento (1) y la segunda pieza de acoplamiento (2) y resbala en el caso de que se exceda un valor máximo ajustable del momento de torsión, caracterizado por que el acoplamiento de seguridad (3) está constituido por un disco de torsión (4) fijado en la segunda pieza de acoplamiento (2), se proyecta desde el al menos un pasador de seguridad (5), que encaja en alojamientos (6) correspondientes en un lado frontal de un caquillo (7), que se puede conectar, por su parte, con la primera pieza de acoplamiento (1).

Adaptador de transiciïn La presente invenciïn se refiere a un adaptador de transiciïn entre un implante transcutïneo rïgido, que se puede amarrar intracorporalmente en un muïïn del fïmur, y una parte de una articulaciïn de rodilla ortopïdica extracorporal.

Un implante transcutïneo de este tipo se conoce a partir del documento DE 198 26 638 C2. El adaptador publicado allï para una pieza normalizada exoprotïsica se puede colocar con una pieza de mango prïxima en un muïïn de hueso tubular, de manera que la pieza de mango estï cubierta, al menos parcialmente, con una estructura de res espacial tridimensional, de malla abierta y estï provista en su extremo distante con una instalaciïn de acoplamiento para la pieza normalizada exoprotïsica. La estructura de red espacial tridimensional, de malla abierta, que se designa tambiïn como interconexiïn, posibilita un crecimiento interior, transversal, trasero y circundante de material ïseo natural durante la fase de curaciïn, de manera que la pieza de mango se integra despuïs de un tiempo relativamente corto en cualquier caso con respecto a la base de sustrato en el hueco tubular y se garantiza una fijaciïn secundaria extremadamente estable. El extremo distante del implante sobresale desde el muïïn de las extremidades y ofrece una posibilidad de acoplamiento para una pieza normalizada exoprotïsica, por ejemplo una articulaciïn ortopïdica extracorporal.

La inmediatez conseguida de esta manera de la percepciïn de las cargas externas en el esquelete del paciente sedesigna tambiïn como osteopercepciïn. ïsta permite una percepciïn totalmente de otro tipo del paciente con una pierna amputada, por ejemplo, en el muslo.

La uniïn entre el adaptador y el hueso natural se puede establecer a pesar de todo tan fijamente que incluso esta resistencia deseada en sï puede conducir a problemas si se trata, en efecto, de cargas de fuerza extraordinarias. Asï, por ejemplo, no se puede excluir desde el principio que, por ejemplo, una carga de cizallamiento extrema de la articulaciïn de rodilla artificial o una carga de la prïtesis de la pierna sea transmitida al adaptador anclado intramedularmente en el muïïn del fïmur y puede conducir allï a roturas. A tal fin se propone en el documento 1 309 297 B1 configurar una prïtesis de la pierna de este tipo de tal forma que presenta un lugar teïrico de rotura dispuesto extracorporalmente, que a travïs de la aplicaciïn de una fuerza de magnitud predeterminada puede romper la pieza de la prïtesis. Este tipo de lugar teïrico de rotura descrito tiende a momentos giratorios y momentos de basculamiento que aparecen eventualmente, que pueden provocar la rotura del lugar teïrico de rotura.

No obstante, todavïa mïs crïticos son los momentos de torsiïn que aparecen eventualmente alrededor del eje del fïmur y la tibia. Si aparecen momentos de torsiïn demasiado altos, entonces ïstos pueden conducir a una fractura en espiral por encima del implante amarrado en el muïïn del fïmur. En el efecto final, tales momentos de torsiïn pueden conducir a fracturas del cuello del fïmur. Es evidente que esto debe evitarse.

Se conoce a partir del documento GB 2411841 A un adaptador de transiciïn con las caracterïsticas del preïmbulo de la reivindicaciïn 1. La uniïn desprendible entre la primera pieza de acoplamiento y la segunda pieza de acoplamiento se establece a travïs de una especie de acoplamiento por resbalamiento, que se desacopla a partir de que se Excel un momento de giro determinado. La estructura y el tipo de construcciïn de este adaptador de transiciïn son realmente complicados. Por lo tanto, el cometido de la presente invenciïn es reducir el gasto para un adaptador de transiciïn de este tipo del la clase mencionada anteriormente.

Este cometido se soluciona a travïs de un adaptador de transiciïn del tipo mencionado al principio, en el que estï previsto un acoplamiento de seguridad que se conmuta libremente dispuesto en el interior de la segunda pieza de acoplamiento, que transmite un momento de torsiïn entre la primera pieza de acoplamiento y la segunda pieza de acoplamiento y resbala en el caso de que se exceda un valor mïximo ajustable del momento de torsiïn. En este contexto se entiende por un acoplamiento de seguridad que se conmuta libremente un acoplamiento tal que despuïs de la resoluciïn, es decir, despuïs de la separaciïn de la conexiïn operativa entre la primera y la segunda pieza de acoplamiento, se puede llevar ya manualmente de nuevo al estado para ejecutar su funciïn apropiada.

Si el momento de torsiïn excede el valor mïximo mencionado, el acoplamiento resbala – como se ha indicado -, es decir, que la exoprïtesis puede girar debajo el adaptador de transiciïn alrededor de sus eje, con lo que se impide una transmisiïn del momento de torsiïn alto al muïïn del fïmur, y no se producen las fractura en espiral temidas. De acuerdo con este caso, el adaptador de transiciïn se lleva con manipulaciones sencillas de nuevo a la posiciïn de partida, de manera que en este caso no se producen tampoco costes extremos.

El acoplamiento de seguridad mencionado estï constituido por un disco de torsiïn fijado en la segunda pieza de acoplamiento, desde el que sobresale al menos un pasador de cizallamiento, que encaja en alojamientos correspondientes en un lado frontal de un casquillo que, por su parte, se puede conectar con la primera pieza de acoplamiento rïgida.

La funciïn central del acoplamiento de seguridad es realizada por al menos un pasador de cizallamiento. ïste estï

diseïado de tal forma que cizalla en el caso de que se exceda el valor mïximo del momento de torsiïn, de manera que entonces no existe ya una conexiïn de uniïn positiva o uniïn por aplicaciïn de fuerza entre la primera y la segunda pieza de acoplamiento. Con otras palabras, se cizalla el pasador de seguridad despuïs de que se ha excedido el valor mïximo calculado del momento de torsiïn y la exoprïtesis dispuesta debajo del adaptador de transiciïn se pude girar alrededor de su eje, sin que se produzcan otros daïos.

El valor mïximo del momento de torsiïn se puede ajustar con preferencia en la zona de 5 a 35 Nm. Esto corresponde aproximadamente a cargas, que pueden aparecer en pacientes de 70 a 130 kg de peso.

La construcciïn estï diseïada de manera ventajosa de tal forma que el momento de torsiïn se puede transmisiïn libre de juego hasta el valor mïximo. Con otras palabras, se proporciona una uniïn por aplicaciïn de fuerza o uniïn positiva entre el pasador de cizallamiento, el disco de torsiïn y el caquillo mencionado.

El valor mïximo del momento de torsiïn a transmitir se puede ajustar a travïs de la selecciïn del material, la conformaciïn y a travïs de la disposiciïn de varios pasadores de cizallamiento.

Asï, por ejemplo, los pasadores de cizallamiento pueden estar constituidos con preferencia de material fïcilmente deformable, como por ejemplo cobre o latïn. Con respecto a la posibilidad del ajuste del valor mïximo del momento de torsiïn a transmitir, se puede mencionar la forma de realizaciïn especialmente preferida, en la que varios pasadores de seguridad estïn provistos con entalladuras de diferente profundidad.

Con respecto a la posibilidad de ajustar el valor mïximo del momento de torsiïn a transmitir a travïs de la disposiciïn de varios pasadores de cizallamiento, se puede mencionar aquella forma de realizaciïn, en la que varios pasadores de seguridad estïn dispuestos sobre segmentos circulares sobre el disco de torsiïn. Tambiïn se indican de manera correspondiente los alojamientos correspondientes en el lado frontal del casquillo.

Especialmente preferida es una forma de realizaciïn, en la que el al menos un pasador de cizallamiento es sustituible por otro. Esta caracterïstica adquiere mayor importancia cuando, por una parte, se ha excedido el valor mïximo del momento de torsiïn a transmitir y el o los pasadores de cizallamiento han sido cizallados. La posibilidad de sustituciïn de los pasadores de cizallamiento hace posible, en efecto, abrir el adaptador de transiciïn, retirar los pasadores de cizallamiento cizallados y sustituirlos por pasadores de cizallamiento nuevos. Los costes implicados con la sustituciïn de los pasadores de cizallamiento se mantienen en lïmites, es decir, que no representan ninguna catïstrofe absoluta, cuando el acoplamiento de seguridad es desenganchado apropiadamente.

Un desarrollo preferido prevï que en la segunda pieza de acoplamiento estï articulado un muelle de fijaciïn que se puede tensar, que garantiza en el estado tensado la retenciïn conjunta de los componentes y proporciona la transmisiïn sin juego el momento de torsiïn a travïs de la compresiïn del casquillo... [Seguir leyendo]

1. Adaptador de transiciïn entre un implante transcutïneo rïgido, que se puede amarrar intracorporalmente en un muïïn del fïmur, y una pieza de una articulaciïn de rodilla ortopïdica extracorporal, que presenta una primera pieza de acoplamiento (1) para la conexiïn con el implante transcutïneo y una segunda pieza de acoplamiento (2) para la conexiïn con la articulaciïn de rodilla, en el que la segunda pieza de acoplamiento (2) se puede conectar de forma desprendible con la primera pieza de acoplamiento (1) ; y un acoplamiento de seguridad (3) que se conmuta libremente dispuesto en el interior de la segunda pieza de acoplamiento (2) , que transmite un momento de torsiïn entre la primera pieza de acoplamiento (1) y la segunda pieza de acoplamiento (2) y resbala en el caso de que se exceda un valor mïximo ajustable del momento de torsiïn, caracterizado por que el acoplamiento de seguridad (3) estï constituido por un disco de torsiïn (4) fijado en la segunda pieza de acoplamiento (2) , se proyecta desde el al menos un pasador de seguridad (5) , que encaja en alojamientos (6) correspondientes en un lado frontal de un caquillo (7) , que se puede conectar, por su parte, con la primera pieza de acoplamiento (1) .

2. Adaptador de transiciïn de acuerdo con la reivindicaciïn 1, en el que el valor mïximo el momento de torsiïn se puede ajustar en el intervalo de 5 a 35 Nm.

3. Adaptador de transiciïn de acuerdo con la reivindicaciïn 1 ï 2, en el que el momento de torsiïn se pueden transmitir libre de juego hasta el valor mïximo.

4. Adaptador de transiciïn de acuerdo con la reivindicaciïn 1, en el que el valor mïximo el momento de torsiïn a transmitir se puede ajustar por medio de la selecciïn el material, la conformaciïn o la disposiciïn de varios pasadores e cizallamiento (5) .

5. Adaptador de transiciïn de acuerdo con la reivindicaciïn 1, en el que los pasadores de cizallamiento (5) estïn constituidos de material fïcilmente deformable.

6. Adaptador de transiciïn de acuerdo con la reivindicaciïn 5, en el que el material es cobre.

7. Adaptador de transiciïn de acuerdo con la reivindicaciïn 5, en el que el material es latïn.

8. Adaptador de transiciïn de acuerdo con una de las reivindicaciones 4 a 7, en el que estïn previstos varios pasadores de cizallamiento (5) con entalladuras de diferente profundidad.

9. Adaptador de transiciïn de acuerdo con una de las reivindicaciones 4 a 8, en el que varios pasadores de cizallamiento (5) estïn dispuestos sobre segmentos circulares sobre el disco de torsiïn (4) .

10. Adaptador de transiciïn de acuerdo con una de las reivindicaciones 1 a 9, en el que el al menos un pasador de cizallamiento (5) se puede sustituir por otro.

11. Adaptador de transiciïn de acuerdo con una de las reivindicaciones 1 a 10, en el que en la segunda pieza de acoplamiento (2) estï articulado un muelle de fijaciïn (8) que se puede tensar, que garantiza en el estado tensado la retenciïn conjunta de los componentes y proporciona la transmisiïn libre de juego el momento de torsiïn a travïs del prensado del casquillo (7) sobre el disco de torsiïn (4) bajo la inclusiïn del al menos un pasador de cizallamiento (5) .

12. Adaptador de transiciïn de acuerdo con la reivindicaciïn 11, en el que el muelle de fijaciïn (8) estï configurado como abrazadera de fijaciïn.

13. Adaptador de transiciïn de acuerdo con una de las reivindicaciones 1 a 12, en el que la primera pieza de acoplamiento (1) es un cono doble y el caquillo (7) es un casquillo cïnico.