DISPOSITIVO DE GRAPADO QUIRURGICO.

Dispositivo de grapado quirúrgico (10), que comprende: un conjunto de mango;

una parte de cuerpo endoscópica (18) y un conjunto de herramientas (12) que está montado para la articulación con respecto a la parte de cuerpo endoscópica (18), que incluye: un yunque (14); un conjunto de cartucho de grapas (16) que incluye un cartucho (16a) provisto de una pluralidad de grapas quirúrgicas; y un elemento de sujeción dinámico (32) provisto de un rebaje (68), estando provisto el elemento de sujeción dinámico de un reborde superior (36a) para el acoplamiento del yunque y de un reborde inferior (36b) para el acoplamiento del conjunto de cartucho (16), siendo el yunque (14) y el conjunto de cartucho (16) móviles uno con relación al otro entre posiciones separadas y aproximadas, siendo el elemento de sujeción dinámico (32) móvil para expulsar las grapas desde el cartucho (16a) y para mantener un espacio máximo del tejido entre el yunque (14) y el conjunto de cartucho (16); y caracterizado porque: el dispositivo comprende además un elemento flexible (62) unido al elemento de sujeción dinámico (32) y móvil de forma distal para hacer avanzar el elemento de sujeción dinámico (32) de forma distal a través del cartucho de grapas (16a), estando conformado un extremo distal del elemento flexible (62) para adaptarse al rebaje (68), de tal modo que el extremo distal del elemento flexible (62) pueda ser recibido por el rebaje (68)

Tipo: Patente Europea. Resumen de patente/invención. Número de Solicitud: E08003414.

Solicitante: TYCO HEALTHCARE GROUP LP.

Nacionalidad solicitante: Estados Unidos de América.

Dirección: 60 MIDDLETON AVENUE NORTH HAVEN, CT 06473 ESTADOS UNIDOS DE AMERICA.

Inventor/es: OLSON, LEE, ANN, RACENET, DAVID C., EMMONS,CLIFFORD,L, ROY,PHILIP, BEARDSLEY,JOHN W, STEARNS,RALPH.

Fecha de Publicación: .

Fecha Solicitud PCT: 6 de Octubre de 2003.

Fecha Concesión Europea: 28 de Julio de 2010.

Clasificación Internacional de Patentes:

  • A61B17/072B

Clasificación PCT:

  • A61B17/072 NECESIDADES CORRIENTES DE LA VIDA.A61 CIENCIAS MEDICAS O VETERINARIAS; HIGIENE.A61B DIAGNOSTICO; CIRUGIA; IDENTIFICACION (análisis de material biológico G01N, p.ej. G01N 33/48). › A61B 17/00 Instrumentos, dispositivos o procedimientos quirúrgicos, p. ej. torniquetes (A61B 18/00 tiene prioridad; dispositivos anticonceptivos, pesarios, dispositivos para su introducción A61F 6/00; cirugía ocular A61F 9/007; cirugía otorrina A61F 11/00). › para aplicar una hilera de grapas en una sola operación.

Países PCT: Alemania, España, Francia, Reino Unido, Italia, Irlanda.

DISPOSITIVO DE GRAPADO QUIRURGICO.

Fragmento de la descripción:

Dispositivo de grapado quirúrgico.

La presente solicitud reivindica la prioridad de la solicitud provisional US nº de serie 60/416,088, presentada el 4 de octubre de 2002.

Antecedentes

1. Campo técnico

La presente exposición se refiere a un conjunto de herramientas para tratar tejidos. Más particularmente, la presente revelación se refiere a un conjunto de herramientas quirúrgicas endoscópicas capaces de articular y girar para el tratamiento de tejidos.

2. Antecedentes de la técnica relacionada

Las engrapadoras quirúrgicas para sujetar un tejido entre estructuras de mordazas opuestas de un conjunto de herramientas y después de ello fijar el tejido sujeto son muy conocidas en la técnica. Estos dispositivos pueden incluir un bisturí para realizar una incisión en el tejido fijado. Las engrapadoras de este tipo provistas de configuraciones laparoscópicas o endoscópicas son también muy conocidas en la técnica. Ejemplos de estas engrapadoras quirúrgicas endoscópicas se describen en las patentes US nº 6.330.965; nº 6.250.532; nº 6.241.139; nº 6.109.500 y nº 6.079.606.

Típicamente, estas engrapadoras incluyen un elemento de herramienta provisto de un cartucho de grapas para el alojamiento de una pluralidad de grapas dispuestas en por lo menos dos filas lateralmente separadas y un yunque el cual incluye una pluralidad de bolsas para la formación de la grapa para recibir y conformar las patas de las grapas cuando las grapas son dirigidas desde el cartucho. El yunque, típicamente, está sostenido de forma articulada de manera adyacente al cartucho y puede articular entre posiciones abierta y cerrada.

Durante los procedimientos quirúrgicos laparoscópicos o endoscópicos, el acceso al lugar quirúrgico se consigue a través una pequeña incisión o a través de una cánula estrecha insertada a través de una pequeña herida de entrada en un paciente. Debido a la limitada área para acceder al lugar quirúrgico, muchas engrapadoras endoscópicas incluyen mecanismos para girar la parte de cuerpo endoscópica del dispositivo o para la articulación del conjunto de herramientas del dispositivo. Típicamente, cada mecanismo está controlado por un accionamiento el cual tiene que ser manipulado por un cirujano para orientar apropiadamente el conjunto de herramientas con relación al tejido que se va a tratar. Las manipulaciones de este tipo consumen tiempo y pueden no resultar en la orientación exacta del conjunto herramientas deseada por el cirujano.

Por consiguiente, existe la necesidad de un dispositivo de grapado quirúrgico endoscópico que incluya un mecanismo para el ajuste de la orientación de un conjunto de herramientas el cual es fácil de accionar y pueda colocar un conjunto de herramientas en cualquier orientación deseada.

La patente US nº 5.797.537 revela un instrumento quirúrgico articulado para utilizarlo en procedimientos quirúrgicos laparoscópicos. El instrumento incluye un elemento de accionamiento de compresión flexible el cual está dispuesto de forma deslizante en el árbol y se extiende a través del espacio que se extiende longitudinalmente entre el árbol y la punta del instrumento.

Sumario

Según la presente invención, se da a conocer un instrumento quirúrgico que incluye un conjunto de herramientas provisto de un par de mordazas. El conjunto de herramientas incluye un yunque y un conjunto de cartucho del cual tiene una pluralidad de elementos de fijación sostenidos en su interior. El conjunto de cartucho es móvil con relación al yunque entre una posición separada y una posición aproximada. Un elemento de sujeción es móvil desde una posición retraída hasta una posición avanzada para desplazar el conjunto de cartucho con relación al yunque desde la posición separada hasta la posición aproximada. Un elemento de sujeción dinámico está colocado de forma móvil con relación al yunque y al conjunto de cartucho desde una posición retraída hasta una avanzada para expulsar la pluralidad de elementos de fijación desde el conjunto de cartucho. Un elemento de accionamiento formado a partir de un cable flexible está funcionalmente conectado al elemento de sujeción y al elemento de sujeción dinámico y es móvil para desplazar el elemento de sujeción y el elemento de sujeción dinámico entre sus posiciones retraídas y avanzadas.

Preferentemente, el elemento de accionamiento incluye un cable coaxial que incluye una fundada exterior y una varilla central. La varilla central es axialmente móvil y puede girar con relación a la funda exterior. La funda exterior está funcionalmente conectada al elemento de sujeción y la varilla central está funcionalmente conectada al elemento de cierre.

Preferentemente, un collar está sujeto articuladamente a una parte del cuerpo de un dispositivo de grapado. La parte del cuerpo puede formar el extremo distal de un dispositivo de grapado quirúrgico o el extremo proximal de un conjunto de carga desechable.

Preferentemente, el conjunto de herramientas está montado de forma giratoria en el elemento de collar. En una forma de realización preferida, la varilla central del cable coaxial está conectada al dispositivo de sujeción dinámico, de tal modo que el giro de la varilla central efectúe el giro del elemento de cierre para efectuar el giro del conjunto de herramientas con relación al elemento de collar para facilitar el giro independiente del conjunto de herramientas.

En una forma de realización preferida, el elemento de sujeción dinámico incluye una primera parte de reborde colocada para acoplar una superficie del yunque y una segunda parte de reborde colocada para acoplar una superficie del conjunto de cartucho. La primera y segunda partes de reborde juntas definen un espacio máximo del tejido entre el yunque y el conjunto de cartucho.

Breve descripción de los dibujos

Diversas formas de realización del dispositivo de grapado quirúrgico actualmente dado a conocer se describen a continuación en la presente memoria haciendo referencia a los dibujos, en los que:

la figura 1 es una vista lateral en perspectiva de una forma de realización preferida del dispositivo de grapado quirúrgico actualmente dado a conocer con el yunque y el conjunto de cartucho en la posición separada;

la figura 1A es una vista lateral en perspectiva del extremo proximal del yunque, el collar de giro y el adaptador del dispositivo de grapado quirúrgico representado en la figura 1;

la figura 2 es una vista lateral del dispositivo de grapado quirúrgico representado en la figura 1;

la figura 3 es una vista desde arriba con los componentes interiores en líneas discontinuas del dispositivo de grapado quirúrgico representado en la figura 2;

la figura 4 es una vista en sección transversal del dispositivo de grapado quirúrgico representado en la figura 2 tomada a lo largo de un eje longitudinal del dispositivo a través del conjunto de cartucho;

la figura 5 es una vista en sección transversal del dispositivo de grapado quirúrgico representado en la figura 3 tomada a lo largo de un eje transversal a través del elemento de sujeción dinámico con el elemento de herramienta aproximado;

la figura 6 es una vista en sección transversal del dispositivo de grapado quirúrgico representado en la figura 3 tomada a lo largo de un eje transversal del conjunto de herramientas a través del conjunto de cartucho y el yunque;

la figura 7 es una vista superior en perspectiva del elemento de sujeción dinámico del dispositivo de grapado quirúrgico representado en la figura 1;

la figura 8 es una vista superior en perspectiva del elemento de sujeción del dispositivo de grapado quirúrgico representado en la figura 1;

la figura 9 es una vista superior en perspectiva del collar de accionamiento del dispositivo de grapado quirúrgico representado en la figura 1;

la figura 10 es una vista lateral en perspectiva del despiece del conjunto de herramientas del dispositivo de grapado quirúrgico representado en la figura 1;

la figura 11 es una vista a mayor escala del extremo proximal del conjunto de herramientas representado en la figura 10;

la figura 12 es una vista lateral en perspectiva del despiece de la parte de cuerpo endoscópica del dispositivo de grapado quirúrgico representado en la figura 1;

la figura 13 es una vista lateral en sección...

 


Reivindicaciones:

1. Dispositivo de grapado quirúrgico (10), que comprende:

un conjunto de mango;

una parte de cuerpo endoscópica (18) y

un conjunto de herramientas (12) que está montado para la articulación con respecto a la parte de cuerpo endoscópica (18), que incluye:

un yunque (14);

un conjunto de cartucho de grapas (16) que incluye un cartucho (16a) provisto de una pluralidad de grapas quirúrgicas; y

un elemento de sujeción dinámico (32) provisto de un rebaje (68), estando provisto el elemento de sujeción dinámico de un reborde superior (36a) para el acoplamiento del yunque y de un reborde inferior (36b) para el acoplamiento del conjunto de cartucho (16), siendo el yunque (14) y el conjunto de cartucho (16) móviles uno con relación al otro entre posiciones separadas y aproximadas, siendo el elemento de sujeción dinámico (32) móvil para expulsar las grapas desde el cartucho (16a) y para mantener un espacio máximo del tejido entre el yunque (14) y el conjunto de cartucho (16); y

caracterizado porque:

el dispositivo comprende además un elemento flexible (62) unido al elemento de sujeción dinámico (32) y móvil de forma distal para hacer avanzar el elemento de sujeción dinámico (32) de forma distal a través del cartucho de grapas (16a), estando conformado un extremo distal del elemento flexible (62) para adaptarse al rebaje (68), de tal modo que el extremo distal del elemento flexible (62) pueda ser recibido por el rebaje (68).

2. Dispositivo de grapado quirúrgico (10) según la reivindicación 1, que comprende además un anillo de sujeción (20) colocado alrededor de un extremo proximal del yunque (14) y de un extremo proximal del conjunto de cartucho (16).

3. Dispositivo de grapado quirúrgico (10) según la reivindicación 2, que comprende además una funda (64) colocada alrededor del elemento flexible (62), estando conectada la funda (64) al anillo de sujeción (20).

4. Dispositivo de grapado quirúrgico (10) según la reivindicación 1, en el que el conjunto de herramientas (12) está unido a un elemento de articulación (24), de tal modo que el conjunto de herramientas (12) esté montado para la articulación con respecto a la parte de cuerpo endoscópica (18).

5. Dispositivo de grapado quirúrgico (10) según la reivindicación 1, que comprende además un collar de giro (22), siendo el elemento flexible (62) giratorio para hacer girar el conjunto de herramientas (12) alrededor del eje longitudinal del collar de giro (22).


 

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