Conjunto de instrumentos percutáneos.

Una torre percutánea para procedimientos ortopédicos que define primer y segundo canales (210,

212) que comprende:

un miembro alargado externo (202); un miembro alargado interno (204) alojado dentro del miembro alargado externo (202); un accionador de liberación (206) que puede funcionar para mover el miembro alargado interno (204) con respecto al miembro alargado externo (202) entre primera y segunda posiciones;

un miembro de engrane del fijador (230) acoplado a una parte distal de la torre y que puede funcionar para engranarse con un fijador óseo (102) cuando el miembro alargado interno (204) está en la primera posición, y para desengranarse del fijador óseo (102) cuando el miembro alargado interno (204) está en la segunda posición, y un divisor de canales (250) acoplado a una parte proximal (215) del miembro alargado externo (202) y que puede funcionar para limitar al menos parcialmente de forma selectiva la comunicación entre los primer y segundo canales (210, 212); caracterizada por que el divisor de canales (250) comprende dos brazos (252) pivotables desde una primera posición en la que los brazos no limitan la comunicación entre los primer y segundo canales (210, 212) hasta una segunda posición en la que los brazos limitan al menos parcialmente la comunicación entre los primer y segundo canales (210, 212) .

Conjunto de instrumentos percutáneos Introducción Se conocen diversos dispositivos de estabilización y métodos asociados para fijar diversos huesos, tales como vértebras de la columna, unos con respecto a otros. Dichos dispositivos incluyen, por ejemplo, tornillos pediculares u otros fijadores unidos a las vértebras, elementos de conexión que pasan a través de receptores formados en los tornillos pediculares, y diversos instrumentos para insertar los tornillos pediculares y montar los elementos de conexión sobre los receptores.

El documento US 2005/071540 desvela un instrumento para estabilización de la columna vertebral mínimamente invasiva, provisto para introducir un elemento de estabilización flexible y fijar el elemento de estabilización flexible a uno o más anclajes.

La continua preocupación con la reducción de traumatismo, el riesgo de infección y el tiempo de recuperación del paciente, fomenta el desarrollo de instrumentos que pueden ayudar a reducir la invasividad del procedimiento. Las presentes enseñanzas proporcionan dicho conjunto de instrumentos percutáneos y métodos asociados no reivindicados para procedimientos de columna vertebral.

Sumario La presente invención se refiere a una torre percutánea para procedimientos ortopédicos tal como se reivindican en 25 lo sucesivo. En las reivindicaciones dependientes se describen realizaciones preferidas de la invención.

Las presentes enseñanzas proporcionan una torre percutánea para procedimientos ortopédicos. La torre puede incluir un miembro alargado externo, un miembro alargado interno alojado dentro del miembro alargado externo, medios para mover el miembro alargado interno con respecto al miembro alargado externo entre primera y segunda posiciones, y medios para engranarse con un fijador óseo cuando el miembro alargado interno está en la primera posición.

En otro aspecto de acuerdo con las presentes enseñanzas, una torre percutánea para procedimientos ortopédicos puede incluir un miembro alargado externo, un miembro alargado interno alojado dentro del miembro alargado externo, un accionador de liberación que puede funcionar para mover el miembro alargado interno con respecto al miembro alargado externo entre primera y segunda posiciones, y un miembro de engrane del fijador acoplado a una parte distal de la torre y que puede funcionar para engranar con un fijador óseo cuando el miembro alargado interno está en la primera posición, y para desengranar el fijador óseo cuando el miembro alargado interno está en la segunda posición.

En otro aspecto de acuerdo con las presentes enseñanzas, una torre percutánea para procedimientos ortopédicos puede incluir un miembro alargado externo, un miembro alargado interno alojado dentro del miembro alargado externo, y un accionador de liberación que puede funcionar para mover el miembro alargado interno con respecto al miembro alargado externo entre primera y segunda posiciones, el miembro alargado interno al menos parcialmente 45 retraído con respecto al miembro alargado externo en la primera posición, el miembro alargado interno al menos parcialmente extendido con respecto al miembro alargado externo en la segunda posición, el accionador de liberación comunicando con una parte proximal de un primer canal de la torre, y un elemento de bloqueo acoplable a la torre y que puede funcionar para bloquear al accionador de liberación en la primera posición.

En un aspecto adicional de acuerdo con las presentes enseñanzas, una torre percutánea para procedimientos ortopédicos puede incluir un miembro alargado externo, un miembro alargado interno alojado dentro del miembro alargado externo, un par de miembros de liberación que pueden funcionar para mover el miembro alargado interno con respecto al miembro alargado externo entre primera y segunda posiciones, y un par de elementos opuestos acoplados a una parte distal del miembro alargado interno, los elementos solicitados para sobresalir lejos del

miembro alargado interno cuando el miembro alargado interno está en la segunda posición, incluyendo cada elemento una protuberancia orientada al interior de la torre cuando el miembro alargado interno está en la primera posición.

Las presentes enseñanzas también proporcionan un método, no reivindicado, para implantar por vía percutánea un elemento de conexión a la columna vertebral. El método puede incluir implantar un primer fijador óseo a través de una primera entrada en un primer cuerpo vertebral, e implantar un segundo fijador a través de una segunda entrada en un segundo cuerpo vertebral. El método puede incluir, además, insertar un elemento de conexión a través de la primera entrada en una primera orientación sustancialmente perpendicular al primer cuerpo vertebral, hacer girar al elemento de conexión con respecto a la primera orientación, de modo que el elemento de conexión esté situado 65 entre los primer y segundo fijadores óseos en una segunda orientación en un ángulo con respecto a la primera orientación, y fijar el elemento de conexión entre el primer y un segundo fijadores óseos en la segunda orientación.

En otro aspecto, las presentes enseñanzas proporcionan un método, no reivindicado, para implantar por vía percutánea un elemento de conexión a la columna vertebral. El método puede incluir unir un primer fijador óseo a una parte distal de un primer canal de una primera torre, definiendo el primer canal un primer eje longitudinal, pasando el primer eje longitudinal longitudinalmente a través del primer fijador óseo, e implantar el primer fijador

óseo en un primer cuerpo vertebral. El método, no reivindicado, puede incluir, además, unir un segundo fijador óseo a un primer canal de una parte distal de una segunda torre, implantar el segundo fijador óseo en un segundo cuerpo vertebral, insertar el elemento de conexión a través de un segundo canal de la primera torre, definiendo el segundo canal de la primera torre un segundo eje longitudinal sustancialmente paralelo al primer eje longitudinal de la primera torre y desplazado en una dirección transversal con respecto al primer eje longitudinal de la primera torre, y manipular de forma selectiva el elemento de conexión a lo largo de una trayectoria de ángulo variable desde una posición sustancialmente alineada con el segundo eje longitudinal de la primera torre hasta una posición entre los primer y segundo fijadores óseos.

Las presentes enseñanzas proporcionan, además, un método, no reivindicado, de manipulación de un primer cuerpo vertebral con respecto a un segundo cuerpo vertebral. El método puede incluir engranar un primer cuerpo vertebral con un primer fijador óseo conectado a una primera torre, engranar un segundo cuerpo vertebral con un segundo fijador óseo conectado a una segunda torre, acoplar extremos proximales de las primera y segunda torres con un mecanismo de compresión/separación, bloquear con el mecanismo de compresión/separación los primer y segundo fijadores óseos contra liberación accidental de las primera y segunda torres, accionar el mecanismo de compresión/separación, y mover las primera y segunda torres una con respecto a la otra.

Áreas de aplicabilidad adicionales de la presente invención serán evidentes a partir de la descripción proporcionada en lo sucesivo. Debe entenderse que la descripción y los ejemplos específicos son para fines de ilustración solamente y no pretenden limitar el alcance de la invención.

Breve descripción de los dibujos

La presente invención se entenderá más completamente a partir de la descripción detallada y los dibujos adjuntos, en los que:

La figura 1 es una vista en perspectiva de un conjunto de instrumentos percutáneos ejemplar de acuerdo con las presentes enseñanzas mostrado en referencia con dos vértebras adyacentes;

La figura 2A es una vista en perspectiva de una torre percutánea ejemplar de acuerdo con las presentes enseñanzas, mostrada con un elemento de bloqueo;

La figura 2A1 es una vista en perspectiva del elemento de bloqueo de la figura 2A; La figura 2B es una vista en perspectiva de una parte distal de la torre percutánea de la figura 2A; La figura 2C1 es una vista en perspectiva de la torre percutánea de la figura 2A mostrada en una posición retraída; La figura 2D1 es una vista en perspectiva de la torre percutánea de la figura 2A mostrada en una posición extendida; La figura 2C2 es una vista parcialmente recortada de la torre percutánea de la figura 2C1; La figura 2D2 es una vista parcialmente recortada de la torre percutánea de la figura 2D1; La figura 2E es una vista en perspectiva de un miembro alargado externo ejemplar de la torre percutánea de la figura 2A;

La figura 2F es una vista en perspectiva de un miembro... [Seguir leyendo]

1. Una torre percutánea para procedimientos ortopédicos que define primer y segundo canales (210, 212) que comprende:

un miembro alargado externo (202) ; un miembro alargado interno (204) alojado dentro del miembro alargado externo (202) ; un accionador de liberación (206) que puede funcionar para mover el miembro alargado interno (204) con respecto al miembro alargado externo (202) entre primera y segunda posiciones;

un miembro de engrane del fijador (230) acoplado a una parte distal de la torre y que puede funcionar para engranarse con un fijador óseo (102) cuando el miembro alargado interno (204) está en la primera posición, y para desengranarse del fijador óseo (102) cuando el miembro alargado interno (204) está en la segunda posición, y un divisor de canales (250) acoplado a una parte proximal (215) del miembro alargado externo (202) y que puede funcionar para limitar al menos parcialmente de forma selectiva la comunicación entre los primer y segundo canales (210, 212) ; caracterizada por que el divisor de canales (250) comprende dos brazos (252) pivotables desde una primera posición en la que los brazos no limitan la comunicación entre los primer y segundo canales (210, 212) hasta una segunda posición en la que los brazos limitan al menos parcialmente la comunicación entre los primer y segundo canales (210, 212) .

2. La torre de la reivindicación 1, en la que el miembro de engrane del fijador (230) comprende un par de elementos opuestos (232) acoplados a la parte distal del miembro alargado interno (204) y solicitados para sobresalir lejos del miembro alargado interno (204) cuando el miembro alargado interno (204) está en la segunda posición.

3. La torre de la reivindicación 2, en la que cada elemento incluye una protuberancia (236) para engranarse con un fijador óseo (102) cuando el miembro alargado interno (204) está en la primera posición.

4. La torre de la reivindicación 1, en la que los primer y segundo canales (210, 212) tienen primer y segundo ejes longitudinales, siendo el segundo eje longitudinal sustancialmente paralelo y estando transversalmente desplazado 30 con respecto al primer eje longitudinal.

5. La torre de la reivindicación 4, en la que el primer canal (210) comunica con el segundo canal (212) al menos en una parte proximal de la torre.

6. La torre de la reivindicación 4, en la que al menos una parte del segundo canal (212) está definida en una parte en ángulo proximal del miembro alargado externo (202) .

7. La torre de la reivindicación 4, que comprende además primera y segunda ranuras alargadas opuestas,

comunicando cada ranura alargada al menos con el primer canal (210) . 40

8. La torre de la reivindicación 7, en la que las primera y segunda ranuras alargadas tienen diferentes longitudes y están estructuradas para entrada lateral del instrumento.

9. La torre de la reivindicación 1, que comprende además un elemento de bloqueo (600) acoplado a la torre y que 45 puede funcionar para bloquear selectivamente el accionador de liberación (206) en la primera posición.

10. La torre de la reivindicación 1, en la que el elemento de bloqueo (600) es un anillo externo situado sobre el miembro alargado externo (202) y que impide el accionamiento del accionador de liberación (206) .

11. La torre de la reivindicación 1, en la que el elemento de bloqueo (600) es una herramienta que puede insertarse en la parte proximal de la torre y que impide el accionamiento del accionador de liberación (206) .

12. La torre de la reivindicación 1, en la que el accionador de liberación (206) comprende un par de miembros de liberación acoplados de forma que puedan pivotar a partes proximales de los miembros alargados externo e interno 55 (202, 204) .

13. La torre de la reivindicación 12, en la que cada uno de los miembros de liberación define un surco interno de engrane de herramientas.